这里说的激素指的是糖皮质激素，我们都知道，糖皮质激素以其强大的抗炎作用，在皮肤科有很广的应用。
激素分很多种，因此多小伙伴很容易混淆。今天我们就针对于这个问题详细讲解一下。
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糖皮质激素类药物根据作用时间的长短被分为短效、中效和长效三种类型，它们在治疗不同的疾病时有着各自的应用和特点。短效激素：如可的松和氢化可的松，属于天然存在的激素。它们的抗炎作用相对较弱，作用时间也较短，因此不太适合用于治疗风湿性疾病。不过，它们在替代治疗肾上腺皮质功能不足方面非常有用。中效激素：包括强的松、强的松龙、甲基强的松龙和去炎松等，是人工合成的。这些激素在治疗风湿性疾病方面发挥着重要作用。长效激素：如地塞米松和倍他米松，也是人工合成的。它们具有更强的抗炎效果和更长的作用时间，因此常用于短期治疗，例如抗过敏反应。然而，由于它们对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用较强，所以不建议长期使用。糖皮质激素的给药途径多样，可以口服、注射、局部外用或吸入。在口服形式下，不同激素之间的剂量换算是基于它们的效力和半衰期。例如，25毫克的可的松相当于5毫克的强的松或0.75毫克的地塞米松。在抗炎效力上，0.8毫克的可的松相当于1毫克的氢化可的松，而3.5毫克的强的松相当于4毫克的强的松龙。不同激素的盐皮质激素效应和半衰期也有所差异。例如，可的松和氢化可的松具有较强的盐皮质激素效应，而甲强龙和曲安西龙则几乎没有。在血浆半衰期上，可的松约为30分钟，地塞米松则在100-300分钟之间。在实际应用中，一片地塞米松的效力等同于一片强的松、一片甲基强的松龙或一片氢化可的松。具体换算为：0.75毫克的地塞米松=5毫克的强的松=4毫克的甲基强的松龙=20毫克的氢化可的松。1、口服激素：图片
2、吸入激素图片
3、外用激素局部外用糖皮质激素则主要用于皮肤科，形式多样，包括乳膏、软膏、溶液或硬膏。图片
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下面我们看一下《中国手部湿疹诊疗专家共识（2021版）》对于激素用法的解说：外用糖皮质激素（TCS）是治疗手部湿疹的首选药物，其强度分为四个等级：弱效、中效、强效和超强效。以下是一些常用的TCS药物及其强度分类：弱效TCS：例如1%的氢化可的松乳膏和0.05%的地奈德乳膏。
中效TCS：包括0.1%的曲安奈德乳膏、0.05%的丙酸氟替卡松乳膏和0.1%的糠酸莫米松乳膏。
强效TCS：如0.05%的卤米松乳膏和0.05%的二丙酸倍他米松乳膏。
超强效TCS：包括0.1%的氟轻松乳膏和0.05%的氯倍他索乳膏。
选择合适强度的糖皮质激素取决于皮损的性质和部位，使用时间应尽可能短。对于轻中度手部湿疹，建议使用中效或强效糖皮质激素治疗2至4周；重度患者则可选择强效糖皮质激素治疗4至8周，或超强效糖皮质激素治疗2周。症状改善后，可以转为长期的主动维持治疗，即在易复发区域每周两次外用糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂，并配合使用润肤剂，这有助于降低复发频率并减少糖皮质激素的使用量。对于急性发作的手部湿疹或对TCS反应不佳的中重度患者，可以考虑采用湿包疗法，治疗周期通常为2至14天。对于顽固性肥厚性皮损或角化型皮损，还可以选择含有水杨酸、维A酸、维生素D3衍生物等成分的复方糖皮质激素制剂进行外用或封包治疗。当然，还有其他治疗方案，包括：外用钙调磷酸酶抑制剂是一类用于治疗轻中度手部湿疹，尤其是变应性接触性皮炎（AHE）的药物。它们可以作为外用糖皮质激素（TCS）的替代或补充治疗方案，并且非常适合用于长期的主动维持治疗，以减少疾病的复发。与TCS相比，钙调磷酸酶抑制剂不会引起皮肤萎缩和屏障功能损害等不良反应。治疗建议是每天使用两次，待病情得到控制后，可以逐渐减少至每周两次，以进行长期维持治疗。在急性期，如果皮损有大量渗出或水泡，可以使用3%硼酸溶液、0.1%盐酸小檗碱溶液、0.1%依沙吖啶溶液或高锰酸钾溶液进行冷湿敷。
对于糜烂但渗出不多的亚急性皮损，可以使用氧化锌油。
如果合并感染，可以选择含有抗菌药物的外用制剂。当感染渗出较多时，可以选择具有抗菌作用的水剂外敷，如氯己定、聚维酮碘等。
对于角化型皮损，可以外用维A酸类药物，如0.1%维A酸乳膏、他扎罗汀等。
其他外用药，如焦油制剂、止痒剂等，可以根据具体情况使用。
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补充：
我们日常用的很多产品其实都含有激素，我们列表总结一下：
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